כותרת הפודקאסט: "מה זה הסיוט הזה?"

גדי סוקניק בשיחה עם ד"ר רוני פרבר על שלבקת חוגרת
גדי: "שלום לכולם, בדקות קרובות נדבר על מחלה שנדמה לי שהיא נכנסת יותר ויותר לחיינו למרות שהיא תמיד הייתה שם, פשוט לא דיברו עליה. שלבקת חוגרת. וכדי לדעת על מה בדיוק אנחנו מדברים , נמצא כאן ד"ר רוני פרבר. שלום.

רוני: "שלום"
גדי: "מה זאת המחלה הזו שלבקת חוגרת שאומרים עליה -מה זה הסיוט הזה?

רוני: "אכן, למחלה קוראים הרפס זוסטר. היא נגרמת על ידי זיהום שקוראים לו וריסלה , זה נגיף, משהו ויראלי. "

גדי:"אגב, אמרת הרפס. משפחת ההרפסים, את זה כולם מכירים ."

רוני:"נכון, בדיוק. "

גדי: "זה פצעים שלא נפתרים מהם"?

רוני: "אז ככה,  רוב האוכלוסיה היא , יש לה בעצם נשאות של אותו נגיף. הוא מורדם. "

גדי: "מאיפה הוא הגיע"?

רוני:"רוב האוכלוסיה שחלתה באבעבועות רוח, אנחנו מדברים על מעל 90 אחוז בקרב האוכלוסיה."

גדי: "בארצות הברית זה אפילו 98 אחוז קראתי"

רוני:"נכון, יפה,בדיוק. אגב, זה כמעט 99 .

גדי: "עוד יותר"

רוני: "בדיוק, אגב גם האוכלוסיה שלא חלתה באבעבועות רוח הייתה לה חשיפה , כי , אם אתה זוכר, כשמישהו היה חולה במשפחה,  אז כל מי שעדיין טרם חלה באבעבועות רוח , היו מכניסים אותו לאותו חדר על מנת שידבק. רק לא כולם באמת נדבקו, אבל, רוב האוכלוסיה נחשפה לנגיף , ולכן הנגיף, כמו שאמרת, כמעט 99 אחוז מהאוכלוסיה יש לה אותו בעצבים, במערכת העצבית , מורדם. לכן בסיטואציה כזו או אחרת הוא יכול להתעורר ואז אנחנו יכולים לחלות בשלבקת חוגרת"

גדי: "שמה המשמעות?"

רוני:"שהמשמעות שלה זה כמו שציינת, שלפוחיות מאוד מאוד לא נעימות, כואבות. לא מעט מהמטופלים מתארים שזה כמו לקחת מחבת רותחת ולהצמיד אותה לעור. וזה בעצם מה שהם חווים.

גדי: "גם גירודים?"

רוני: "גם גירודים, אבל זה יותר- בספרות זה מתואר כשוקים חשמלים, ממש דקירה של מסמרים והרגשה של אלקטרות חשמליות בתוך העור".

גדי: "איזה חלק מהאוכלוסיה לוקה בהתפרצות שמכונה שלבקת חוגרת?"

רוני:"אז ככה, קודם כל האימפקט של הדבר הזה זה שהוא עולה עם הגיל. למה? כי המערכת החיסונית, אנחנו יודעים שהמערכת החיסונית עם הגיל פוחתת , ההגנה שלה יורדת, זה יכול להיות אגב גם כתוצאה ממחלות כרוניות שאנשים חווים יותר ויותר עם הגיל, אגב גם סטרס, במיוחד במדינה שלנו לא חסר כל העיניין הסטרסוגני, הנפשי יש לו גם אחוז ניכר להתפתחות של הדבר הזה,  גם תרופות ביולוגיות, סרואידים וכדומה שגם בעצם  שמערערות את המערכת החיסונית ויכולות לגרום לזה".

גדי:"כשזה מתפרץ כמה זמן זה נמשך, או שזה נמשך לנצח אם לא עושים משהו נגד"

רוני: "אז ככה, קודם כל, השלפוחיות מתפרצות כמה שעות, ימים, לפני ממש ההתפרצות של המחלה. זה יכול לנוע בין שבועות לחודשים. יש לפעמים גם תופעות לוואי של אחרי השלפוחיות , אנחנו רואים את זה גם מבחינה עצבובית של פוסט הפטיק ניורלגיה שזה בעצם הרגשה של כאב עצבי במקומות שהיו לך שלפוחיות. ותרופות כמו אופיאטים אפילו לא עוזרים למניעה של הכאב.

גדי: "ומשככים. וזה בא והולך? זאת אומרת זה יכול לשקוע קצת ואחרכך פתאום להתפרץ עוד פעם?"

רוני: "שאלה מצוינת"

גדי:"או שאלה אחרת, אם מישהו שחלה כבר, אם זה גם יכול לחזור אליו."

רוני: "אז שאלה עוד יותר מצוינת. אז תראה, כמו שאמרנו , רוב האוכלוסיה נשאית. זה לא הדבקה, אלא זה יכול להתעורר הנגיף, ועם הגיל רואים יותר ויותר שכיחות לדבר הזה. עכשיו, יכול להיות בגיל מסוים שאתה תחווה שלבקת חוגרת ואתה אכן יכול לחלות במחלה פעם שניה ואפילו שלישית, ולכן אנשים יכולים וחווים את זה יותר מפעם אחת בטווח גילאים מאוד נרחב"

גדי: "יש הערכה כמה נגיד בגילאי חמישים פלוס או שישים פלוס חולים במחלה , כלומר היא מתפרצת אצליהם?"

רוני: "אז הסטטיסטיקה אומרת כל אחד משלושה בעצם יחלה בשלבקת"

גדי: "מתישהו, ברמה כזו או אחרת"

רוני:"בדיוק. ועוד הפעם, חוזרים ל-99 אחוז, זאת אומרת אנחנו מדברים על כמעט 100 אחוז מהאוכלוסיה מעל גיל חמישים שיש להם את הנשאות".

גדי: "זה מעניין, אתה אומר שבעצם הנגיף חבוי כמעט אצל כל אחד מאיתנו, ואתה אומר שחלק ניכר מאוד, אתה אומר שליש פלוס מינוס מהמבוגרים יש להם את זה ולמרות זה אנחנו לא כל כך רואים , לא יודעים, ולא כל כך רואים את המחלה הזו, בגלל שזה הכל מוסתר מתחת לבגדים או שזה בגלל שזה בא והולך בגלים?"

רוני: "אז תראה, רוב ההתפשטות של אותן שלפוחיות זה באיזורים של החזה והמותן בצד אחד. זה מאופיין על ידי איפה הנגיף מורדם מבחינת העיצבוב, אגב, זה יכול להיות גם בפנים, באיזור העין"

גדי:"זאת אומרת אם זה לא בפנים, אולי לא נדע מזה, אלא אם כן החולה או החולה מתלוננים"

רוני:"נכון ובדרך כלל הם מאוד מאוד כאובים. בדרך כלל זה נע באיזור אחד. אגב, הסימטריה שלו היא באיזור החזה מותן בצורה של חגורה, משם שם המחלה , שלבקת חוגרת".

גדי:"ועכשיו השאלה, שאלת השאלות, איך נפטרים או איך מקלים על הסיוט הזה?"

רוני: "אז ככה, קודם כל לחיות חיים רגועים ושלווים, אורח חיים בריא, זה תמיד נכון לכל דבר. אבל פה יש לנו חיסון מומלץ על ידי משרד הבריאות, מומלץ על ידי כל ארבעת הקופות. אפשר לגשת לרופא המטפל או לאחות להתייעץ, אפשר לקבל את המרשם, לגשת לחדרי האחיות ולקבל את החיסון. זה באמת משנה חיים ללא מעט אנשים."

גדי: "ולא להסס לעשות את זה"

רוני: "ולא להסס לעשות את זה"

גדי: "כי זה לא משהו שחולף ונעלם, וגם אם הוא נעלם הוא עלול לחזור"

רוני: "כןף הוא עלול לחזור וכל מי שחלה באבעבועות רוח או היה בקרבת אנשים כנראה נשא ויכול לחלות, ולא לשכוח שהוא יכול גם להשאיר מה שנקרא מתנות פחות נעימות, כל מיני תופעות לוואי אחרי בעצם שהשלפוחיות נעלמות. ואנחנו רואים את זה. כאבים נוירלגיים של עצבוב , שזה בעצם כאבים מאוד מאוד , מבחינת העוצמה שלהם הם מאוד מאוד חזקים, ולא מאחל את זה לאף אחד. ואפשר למנוע את זאת"

גדי: "אז אני מסכם במילים ספורות, שלבקת חוגרת אכן סיוט אבל יש פתרון"

רוני: "לגמרי"

גדי:"ד"ר רוני פרבר, תודה רבה"

רוני: "תודה לך"

שקופית סיום